Здесь про простату знают всё!

Лечение простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия, половых инфекций, нарушений мочеиспускания, эрекции и эякуляции.
30-летний опыт работы

Уролог Андролог

Андреев Андрей Александрович

врач уролог высшей категории, андролог

кандидат медицинских наук 

+380674042322     г.Киев (Украина)

УЗИ при раке простаты

   Лечение болезней простаты в Киеве 

  Методом выявления рака простаты наряду с пальцевым ректальным исследованием является определение в крови уровня простатического специфического антигена (ПСА). Выявление зон опухолевого роста в простате и подтверждение диагноза при помощи биопсии осуществляют под контролем трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ)

  Определение зон опухолевого роста при ТРУЗИ основано на отличии их акустической плотности (эхогенности) и структуры по сравнению с нормальной тканью простаты. Картина, полученная при ТРУЗИ, определятся стадией заболевания. Типичной картиной для рака предстательной железы является наличие гипоэхогенного (пониженной плотности) однородного очагового образования преимущественно в наружной части предстательной железы. В ряде случаев рак предстательной железы определяется в виде очага повышенной акустической плотности. Возможны варианты, когда зоны опухолевого роста не отличаются по акустической плотности от остальной ткани предстательной железы (так называемый изоэхогенный рак) для выявления которого применяют специальные разновидности УЗИ как допплерографию или соноэластографию.
Изоэхогенные и нечетко визуализируемые очаги рака предстательной железы являются не единственными вариантами злокачественного поражения, которые затрудняют расшифровку результатов УЗИ.

   Возможны ситуации, когда подозрительный на рак участок ткани простаты является на самом деле нормальной анатомической структурой.
   С другой стороны, бывают случаи, когда рак имеет нетипичную картину, сходную с узлом аденомы простаты. В свою очередь, узлы доброкачественной гиперплазии могут быть неотличимы при УЗИ от очагов рака предстательной железы.
По статистике приблизительно у 20% пациентов с раком предстательной железы выявить каких-либо характерных для рака изменений при УЗИ не удается.
  Помимо изменений в эхо-структуре обращают внимание на изменения контура предстательной железы. Локальные изменения заднего и боковых контуров простаты, их асимметрия, должны рассматриваться как подозрительные в отношение рака предстательной железы, что требует проведения биопсии простаты.
   Границы предстательной железы и окружающей ее жировой клетчатки также имеют значение, поскольку исчезновение границ может быть связано с распространением опухоли за пределы капсулы простаты и прорастанием в окружающую простату жировую клетчатку.
   Классическая ультразвуковая картина локализованного рака предстательной железы представляет наличие однородного образования пониженной эхогенности, располагающегося в наружных отделах предстательной железы. Дальнейшее развитие злокачественного процесса приводит к местному опухолевому распространению внутри предстательной железы, прорастанию капсулы простаты, распространение на околопростатическую клетчатку, семенные пузырьки и окружающие органы (мочевой пузырь, прямая кишка).
   Одним из основных гистологических признаков рака предстательной железы является повышенное кровоснабжение за счет образования новых сосудов внутри опухоли. Для их выявления используют энергетическое допплеровское картирование. Для повышения чувствительности данной методики применяют исследование с эхоконтрастными препаратами. Контрастное усиление помогает выявлять деформацию и дезорганизацию внутриопухолевого патологического кровотока.
   Соноэластография – метод, основанный на возможностях ультразвукового сканера одновременно регистрировать и отображать зоны исследуемой области и эластографические показатели тканей в данной области. Выявление локального изменения упругих свойств тканей простаты может иметь значение при выборе мишени при прицельной биопсии подозрительных участков на наличие рака предстательной железы.

   Лечение болезней простаты в Киеве здесь 

   Другие статьи по теме УЗИ простаты:

Для того, чтобы связаться с автором материалов сайта "Просто простата", Вы можете воспользоваться страницей "Контакты"