Здесь про простату знают всё!

Лечение простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия, половых инфекций, нарушений мочеиспускания, эрекции и эякуляции.
30-летний опыт работы

Уролог Андролог

Андреев Андрей Александрович

врач уролог высшей категории, андролог

кандидат медицинских наук 

+380674042322     г.Киев (Украина)

Как правильно делать массаж при простатите, везикулите, куперите, тазовой боли у мужчин

 Диагностика и лечение простатита, везикулита, куперита и тазовой боли у мужчин в Киеве

   Массаж предстательной железы  при простатите - распространённая лечебная и диагностическая процедура, широко применяемая урологами и андрологами по всему миру. Однако достаточно часто у пациента имеется необходимость не в изолированном массаже предстательной железы при простатите, а в комплексном массаже органов таза, который включает массаж семенных пузырьков, массаж бульбоуретральных желез Купера, а также особую разновидность массажа, которая проводится при синдроме хронической тазовой боли. Указанные разновидности массажа должны выполняться квалифицированным врачом-урологом или андрологом, хорошо знающим анатомию мужского таза и понимающего суть болезненных процессов, которые привели пациента к врачу. Предстательная железа не является органом, изолированным от других органов мочевой и половой системы. В структуру крупных желез, принимающих участие в нормальной работе мочеполового аппарата у мужчин, кроме предстательной железы, входят семенные пузырьки и бульбоуретральные железы Купера. Здесь мы не касаемся яичек с их придатками, которые продуцируют сперматозоиды и спермоплазму и не говорим о железах мочеиспускательного канала (железы Литтре), которые располагаются в мочеиспускательном канале, проходящем в стволе полового члена. Мы имеем в виду железистые структуры, располагающиеся в тазу у мужчины - предстательную железу, семенные пузырьки и бульбоуретральные железы.

   Наиболее распространенным заболеванием предстательной железы, которое поражает мужчин, является простатит - заболевание воспалительной природы, чаще всего связанное с инфекцией (либо передаваемой половым путем, либо, чаще всего, микробами, не имеющими отношение к половой активности мужчины, так называемыми условно-патогенными микробами, являющимися нормальными обитателями кожных покровов и кишечника, а именно, его конечного отдела, - прямой кишки). Микробы, передаваемые половым путём, проникают в мочеиспускательный канал и далее распространяются вверх (или внутрь, как вам больше нравится) по мочеиспускательному каналу в сторону мочевого пузыря. По ходу мочеиспускательного канала в его просвет открываются  протоки бульбоуретральных желёз (их две), предстательной железы и протоки семенных пузырьков (которых тоже два). Тело предстательной железы образовано гладкими мышцами, составляющими от 25 до 40% её объёма, с примесью соединительнотканных элементов. В теле простаты заключено 30-50 желёз, протоки которых, соединяясь, нередко попарно, открываются 15-20 отверстиями по бокам от семенного бугорка в просвет мочеиспускательного канала. Трудно представить, что микробы будут избирально проникать в предстательную железу, а семенные пузырьки и бульбоуретральные железы окажутся не вовлечены в воспалительный процесс. Аналогично, если инфекция попадает с кожи промежности либо прямой кишки по лимфатическим и кровеносным сосудам в предстательную железу, непонятно, почему микробы должны обходить стороной семенные пузырьки и бульбоуретральные железы, имеющие общий с предстательной железой лимфоотток и кровоснабжение. Таким образом, изолированно простатит встречается не так уж и часто, наоборот, чаще простатит сочетается с везикулитом (воспалением семенным пузырьков) и куперитом (воспалением бульбоуретральных желез).

   Хронический куперит не имеет чётко выраженной клинической картины, если не считать болезненности при сидении на твёрдой поверхности и выделениях из мочеиспускательного канала после ходьбы. Исследование бульбоуретральных желёз наиболее удобно проводить на гинекологическом кресле в положении на спине с разведёнными ногами, хотя вполне допустимо и в коленно-локтевом положении пациента. Указательным пальцем бульбоуретральная железа выводится навстречу большому пальцу врача. Пальпировать бульбоуретральную железу удаётся далеко не всегда, чаще отмечается болезненность в проекции этих желез. При исследовании мочи после массажа бульбоуретральных желез наблюдается увеличение количества лейкоцитов.

   Везикулит (сперматоцистит) в изолированной форме также встречается редко. Характерным для везикулита является увеличение в размерах и болезненность при пальпации области семенных пузырьков. Особенности пальпаторного исследования семенных пузырьков заключается в том, что семенные пузырьки располагаются глубже и выше предстательной железы и их диагностическая пальпация и массаж требует от врача знаний анатомии и специальных приёмов, которые позволяют прощупать семенные пузырьки. Из специфических для везикулита симптомов слежует отметить болезненный оргазм (сперматическая колика), примесь крови в сперме - гемоспермия, а также изменение плодовитости эякулята (оценивают по спермограмме). Одним из диагностических лабораторных методов исследования семенных пузырьков является исследование мочи после массажа семенных пузырьков. Получить изолированно секрет предстательной железы проще, чем секреты семенных пузырьков и бульбоуретральных желез, таким образом, диагноз простатита, как правило, менее трудоёмок и менее времязатратный. Вот и лечат мужчину от простатита, а у него и везикулит имеется и куперит в придачу. На самом деле, антибиотики, которые применяются для лечения простатита, помимо простаты, проникают также в ткани бульбоуретральных желёз Купера и секрет семенных пузырьков. Все эти органы (простата, семенные пузырьки, бульбоуретарльные железы) опорожняются от своих секретов при половом акте во время семяизвержения. Таким образом, при лечении простатита одновремено проводится и лечение везикулита и куперита. Но это здоровые семенные пузырьки, предстательная и бульбоуретральные железы адекватно освобождаются от своего секрета при эякуляции, а если они болеют, то даже при регулярной половой жизни адекватного опорожнения их не происходит. В такой ситуации на помощь приходит массаж при простатите, который обеспечивает опорожнение этих структур от секрета, приводит к улучшению кровообращения в них, улучшает лимфоотток. Но для того, чтобы этого добиться, необходимо проводить комплексный массаж таза у мужчин, который, помимо массажа предстательной железы, включает массаж семенных пузырьков и массаж бульбоуретральных желез. Последний не так подробно описан как массаж предстательной железы, но на самом деле достаточно давно известен. Не думаю, что очередность массажа простаты, семенных пузырьков и бульбоуреральных желёз Купера имеет принципипальное значение. В каждом конкретном случае у конкретного пациента и очерёдность и степень интенсивности воздействия на тот или иной орган должна варьировать. Массаж предстательной железы при простатите - это врачебная процедура, более того - это удел квалифицированного специалиста. Только квалифицированный врач уролог или андролог после тщательного обследования пациента, после определения показаний и противопоказаний может выполнить квалифицированный массаж желез тазовой области у мужчины, который принесёт пользу пациенту.

    Вообще, массаж половых желез при простатите у мужчин является универсальным средством как исследования так и компонентом лечения воспалительных и застойных заболеваний мужских половых желез (это касается простатита, везикулита, куперита). Массаж желез играет лечебно-диагностическую роль при простатите, везикулите, куперите.
    Механизм лечебного действия массажа железистых структур полового аппарата мужчины включает:
  • восстановление проходимости протоков желез и обеспечение тем самым адекватного оттока секрета, что имеет значение как компонент терапии, так и является непременным условием правильной диагностики 
  • улучшение проникновения антибиотиков в ткани железистых органов, видимо, за счет улучшения кровообращения в них
  • положительное влияние на мышечный тонус этих органов, которые, помимо железистой ткани, сожержат компонент из гладких мышц
  • улучшение венозного и лимфатического оттока. 

   К вопросу о влиянии тазового массажа на потенцию (эрекцию). Эрекция по сути процесс сосудистый, который зависит от состояния сосудов таза и сердечно-сосудистой системы в целом, и находится под контролем нервной системы. Сам по себе массаж на эрекцию не влияет, но опорожнение желез от застойного секрета и улучшение тазового кровообращения приводит к тому, что большинство мужчин отмечают улучшение эректильной функции, что проявляется как в более продолжительной и стабильной эрекции, так и в улучшении качества оргазма.

   Массаж, проводимый при синдроме хронической тазовой боли, имеет свои особенности. При этом виде массажа осуществляется воздействие на триггерные (пусковые) точки таза мужчины. Данную разновидность массажа рукомендуют выполнять при положении пациента на боку. Врач вводит указательный палец в прямую кишку на всю длину, таким образом, что ногтевая фаланга находится напротив волокон мышцы, поднимающей задний проход, и копчиковой мышцы и несколько выше крестцово-копчикового сочленения. Производят массаж "растирательными" движениями вдоль мышечных волокон от начала до места их прикрепления. Врач воздействует пальцем с такой интенсивностью, которая вызывает у пациента умеренные болевые ощущения. Пациенту предлагают расслабиться и преодолеть желание "вытолкнуть" палец врача. Массажные движения повторяют по 10-15 раз на каждой стороне прямой кишки. В отличие от массажа предстательной железы, который проводят с интервалом 1-2-3 дня, лечебный массаж при тазовой боли проводится так часто, как возможно, даже ежедневно в течение 5-6 дней. Внутренний тазовый массаж - трудоёмкий вид терапии, продолжительность масажа более длительна, чем при массаже простаты при простатите. При другом подходе к массажу таза, лечение проводится 2 раза в неделю в течение 4 недель, 1 раз в неделю с течение 8 недель и далее по необходимости. Таким образом, массаж предстательной железы при простатите, везикулите, куперите, синдроме хронической тазовой боли  является эффективной процедурой, проводимой в составе комплексного лечения у пациентов с указанными заболеваниями мочеполовых органов мужчины.

   Сделать массаж при простатите, везикулите, куперите, синдроме хронической тазовой боли в Киеве здесь

   Лечение простатита в Киеве здесь.

   Другие статьи по теме простатит лечение:

Для того, чтобы связаться с автором материалов сайта "Просто простата", Вы можете воспользоваться страницей "Контакты"