Диагностика мужского бесплодия

Провожу консультации по результатам спермограммы и лечение мужского бесплодия в Киеве

До сих пор во многих странах при отсутствии наступления беременности у женщины при регулярной половой жизни без предохранения вначале принято обследовать именно женщину. Однако, в ряде случаев, врач в самом начале обследования рекомендует мужчине сделать спермограмму (анализ эякулята).

Диагностика мужского бесплодия должна быть системной, а не носить хаотического характера. Помимо выполнения анализа эякулята (спермограммы) необходимы тщательный осмотр и скрупулезное физикальное обследование мужчины (т.е. по сути физический осмотр пациента).  Это позволит не пропустить крайне важные детали и может коренным образом изменить тактику лечения в каждом конкретном случае. Например,  при диагностике  мужского бесплодия во время осмотра пациента может быть установлено, что у мужчины имеется гипоспадия. При этом заболевании наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается не на головке полового члена, и  сперма может не попадать во влагалище или попадать в недостаточном количестве, что и будет являться причиной отсутствия беременности у партнерши.

После врачебного осмотра, который позволяет сделать заключение об отсутствии аномалий наружных половых органов у мужчины и наличия обоих яичек в мошонке, уточняют характер половой жизни. Это включает в себя оценку эрекции (снижение последней может не позволять ввести половой член во влагалище), а также эякуляции. Крайними отклонениями  нарушения эякуляции являются преждевременная эякуляция, которая наступает  до введения полового члена в половые пути женщины, с одной стороны, и затяжная эякуляция, когда половой акт принимает для мужчины изнуряющий характер и половой акт может закончиться до наступления семяизвержения.  Все эти моменты могут служить причиной того, что в соответствующие дни менструального цикла женщины сперматозоиды не попадут во влагалище и не встретятся с яйцеклеткой, что, соответственно, не приведет к наступлению беременности. Необходимо помнить, что нарушения эрекции и эякуляции не всегда удается определить при сборе анамнеза. Подтверждением существования этих нарушений будет отсутствие сперматозоидов в половых путях женщины при повторном проведении посткоитального теста, несмотря на  наличие сперматозоидов  в сперме при анализе эякулята.

Для того, чтобы связаться с автором материалов сайта "Просто простата", Вы можете воспользоваться страницей "Контакты"