Здесь про простату знают всё!

Лечение простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия, половых инфекций, нарушений мочеиспускания, эрекции и эякуляции.
30-летний опыт работы

Уролог Андролог

Андреев Андрей Александрович

врач уролог высшей категории, андролог

кандидат медицинских наук 

+380674042322     г.Киев (Украина)

Допплерография сосудов полового члена

В настоящее время основным методом диагностики сосудистой эректильной дисфункции является ультразвуковое исследование сосудов  полового члена с определением кровотока в сосудах (допплерография).  Данное исследование  выполняется андрологом на фоне  эрекции, вызванной введением  в кавернозные тела полового члена специальных препаратов (так называемая фармакологически индуцированная эрекция). Данный метод был предложен Lue с коллегами в 1985 г. Исследование происходит следующим образом.
Пациенту в половой член шприцем вводят специальные препараты посредством укола. Через некоторое время, обычно 10-15 мин, когда возникает эрекция той или иной степени выраженности, проводят ультразвуковое исследование полового члена, при котором визуализируют кавернозные артерии и оценивают скорость кровотока по кавернозным артериям (кавернозные артерии – это главные артерии полового члена, приток крови по которым обеспечивает возникновение эрекции).

Основными показателями, характеризующими артериальный приток крови к половому члену, являются:

  • значение пиковой систолической скорости  (т.е. максимальной скорости кровотока по артериям), которая должна быть не менее 30 см/сек
  • время нарастания систолического кровотока  (т.е. как быстро происходит увеличение кровотока по артериям полового члена), значения которого, превышающие 110 мс свидетельствуют о наличии артериальных нарушений.

Ультразвуковое исследование кровотока в половом члене на фоне эрекции полового члена, вызванной введением препаратов, позволяет диагностировать нарушение венозного оттока, т.е. поражение веноооклюзивного механизма.

Показателями, характеризующими венозный отток крови из полового члена, являются:

  • конечная диастолическая скорость в кавернозных артериях - в норме этот показатель стремится к нулю и не превышает 5 см/сек
  • индекс резистентности - значение его ниже 0,85 свидетельствует о наличии веноооклюзивной дисфункции.

Состояние венооклюзивного механизма принято оценивать при нормальных значениях артериального притока крови к половому члену (т.е. при нормальных значениях пиковой систолической скорости).
Недостатком ультразвукового исследования кровотока в половом члене на фоне вызванной эрекции является необходимость интракавернозного введения препарата, что может сопровождаться болями в месте инъекции и страхом больного перед уколом в половой член. Это может приводить к запуску стрессовых механизмов, которые сопровождаются  повышением тонуса симпатической нервной системы  с последующим спазмом кавернозных артерий. Результатом этого может быть либо отсутствие эрекции,  либо неполная эрекция полового члена. В качестве альтернативы интракавернозного введения препаратов используется прием виагры (Виагра-тест) либо левитры (Левитра-тест) с аудиовизуальной  (т.е. смотрите кино соответствующего содержания) и  мануальной (помогая при этом себе руками) стимуляцией.

Другие статьи по теме эректильная дисфункция:

Для того, чтобы связаться с автором материалов сайта "Просто простата", Вы можете воспользоваться страницей "Контакты"