Здесь про простату знают всё!

Лечение простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия, половых инфекций, нарушений мочеиспускания, эрекции и эякуляции.
30-летний опыт работы

Уролог Андролог

Андреев Андрей Александрович

врач уролог высшей категории, андролог

кандидат медицинских наук 

+380674042322     г.Киев (Украина)

Камни в мочевом пузыре и аденома простаты

Камни в мочевом пузыре редко являются самостоятельным заболеванием и, как правило, являются следствием или сопутствуют мочекаменной болезни и всем состояниям, при  которых нарушается опорожнение мочевого пузыря (наиболее частым заболеванием является аденома простаты). Камни могут первично образовываться в мочевом пузыре на фоне нарушенного опорожнения мочевого пузыря вследствие болезни предстательной железы, что сопровождается наличием остаточной мочи, либо камень, спустившийся из почки по мочеточнику в мочевой пузырь, не выходит наружу, а остается в мочевом пузыре, продолжая увеличиваться со временем в размерах.
Крупные камни в мочевом пузыре могут практически не беспокоить человека, проявляясь чувством тяжести, болью  внизу  живота, либо появлением крови в моче после физической активности. Мелкие камни доставляют больше беспокойства их обладателю, поскольку во время акта мочеиспускания могут вклиниваться во внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, перекрывая отток мочи из мочевого пузыря. Последнее состояние может перейти в задержку мочи, которая требует вмешательства уролога и оказания срочной врачебной помощи, либо камень самостоятельно перемещается в полость мочевого пузыря и мочеиспускание восстанавливается.

Диагностика камней мочевого пузыря основывается на характерных жалобах, на данных УЗИ при аденоме простаты, проведении рентгенологического исследования, в ряде случаев - цистоскопии   (визуальный осмотр полости мочевого пузыря специальным инструментом - цистоскопом).  Необходимо отличать камень мочевого пузыря от инкрустированной (покрытой солями) опухоли мочевого пузыря. При необходимости выполняют компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) таза.
Консервативных методов лечения камней мочевого пузыря не существует и наличие камня в мочевом пузыре служит показанием к его удалению тем или иным способом. Самым агрессивным методом является хирургическое удаление камня посредством разреза передней стенки живота и мочевого пузыря. В настоящее время к подобному методу приходится прибегать крайне редко.
Основным методом удаления камней из мочевого пузыря является дробление – цистолитотрипсия. В зависимости от того, какая энергия используется для дробления, последняя  может быть механическая, пневматическая (принцип отбойного молотка), ультразвуковая, электрогидравлическая и лазерная. Практически все эти методы используются в настоящее время в различных клиниках и больницах. Каждый из методов обладает теми или иными преимуществами и недостатками.
По сути дробление производится следующим образом. Пациент укладывается в гинекологическое кресло с разведенными ногами. Специальный инструмент (цистоскоп) проводится в мочевой пузырь. После наполнения мочевого пузыря стерильной жидкостью и визуальной оценке камня приступают к его дробления. Под контролем зрения к камню подводят специальный зонд, по которому к камню проводится та или иная энергия, в результате чего происходит измельчение камня. Осколки камня с помощью специального инструмента удаляются из полости мочевого пузыря. В ряде случаев после осуществления дробления на короткое время в мочевой пузырь устанавливается катетер.
Учитывая, что камни в мочевом пузыре редко являются самостоятельным заболеванием, необходимо воздействовать на первопричину камнеобразования. К общим вопросам относится лечение мочекаменной болезни. К вопросам локального характера относится лечение аденомы простаты. При наличии у больного заболевания гиперплазия предстательной железы и камня мочевого пузыря вначале осуществляют дробление камня с последующей эвакуацией осколков, после чего выполняют  трансуретральную резекцию простаты ТУРП). При сочетании большого камня и аденомы простаты значительных размеров (более 80-100 мл) проводят открытое оперативное вмешательство, направленное на удаление аденомы простаты и камня мочевого пузыря.
В целом, при обнаружении камней в мочевом пузыре в настоящее время стремятся к  их неоперативному удалению  – дроблению (цистолитотрипсии). В последующем необходимо проводить мероприятия по предотвращению повторного камнеобразования.

Лечение аденомы простаты и камней мочевого пузыря в Киеве здесь.

 

 

Для того, чтобы связаться с автором материалов сайта "Просто простата", Вы можете воспользоваться страницей "Контакты"