Здесь про простату знают всё!

Лечение простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия, половых инфекций, нарушений мочеиспускания, эрекции и эякуляции.
30-летний опыт работы

Уролог Андролог

Андреев Андрей Александрович

врач уролог высшей категории, андролог

кандидат медицинских наук 

+380674042322     г.Киев (Украина)

Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) и стенты

Наиболее частыми причинами, приводящими к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря являются доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) и рак простаты, а так же сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры).
К сожалению, существует категория пациентов, которые в силу объективных причин не могут быть радикально излечены от заболевания и которым существующими хирургическими методами невозможно восстановить отток мочи из мочевого пузыря естественным путем через мочеиспускательный канал. Этим больным ранее проводилась  ( и проводится сейчас) такая вынужденная, но калечащая операция, как цистостомия (когда через переднюю брюшную стенку и стенку мочевого пузыря посредством прокола или разреза устанавливается трубка-дренаж, по которой впоследствие осуществляется отток мочи из мочевого пузыря).
Развитие современных технологий привело к разработке специальных приспособлений - стентов, которые устанавливаются урологом через участок сужения ( в данном случае через участок сужения, который имеется в простате и который связан с аденомой простаты). Установка стента не излечивает пациента от аденомы, но дает возможность самостоятельно опорожнять мочевой пузырь. Стент имеет вид спирали (цилиндра) с плотно прилегающими друг к другу витками, устанавливается эндоскопически под местной или внутривенной анестезией. В благоприятной ситуации мочеиспускание восстанавливается в течение нескольких суток после установки стента.


В настоящее время стенты делятся  на  временные и постоянные. При наличии постоянного стента последний со временем покрывается  тканями мочевых путей и поддерживает просвет мочеиспускательного канала, удалить такой стент бывает иногда очень сложно. Временные стенты, несмотря на длительное нахождение в мочевых путях, не покрываются тканями мочевых путей и поэтому могут быть легко удалены эндоскопическим методом. Помимо этого существуют биодеградируемые (саморазрушающиеся) стенты с запрограммированным периодом их существования.
Целью предоперационной диагностики является оценка необходимой длины стента и выявление возможных противопоказаний к использованию данного метода. Окончательно длина стента определяется при уретроцистоскопии (эндоскопическое исследование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря).
При аденоме простаты показанием к установке стента является невозможность выполнения того или иного вида хирургического лечения.
Наилучшие результаты отмечены при установке стентов при размерах аденомы простаты 30-60 см3 и более, в то время как малый размер аденомы (до 30 см3) часто сопровождается миграцией (смещением) стента.

Установка стента  пациентам с диагнозом доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) противопоказана в следующих случаях:

  • пациентам с опухолями мочеиспускательного канала и мочевого пузыря,
  • при подозрении на рак простаты,
  • при внутрипузырном росте аденомы простаты,
  • при выраженной средней доле аденомы,
  • при наличии камней мочевого пузыря,
  • при нейрогенных расстройствах  мочеиспускания, сопровождающих аденому простаты,
  • при наличии активного воспалительного процесса в мочеиспускательном канале и предстательной железе,
  • если пациент ожидает какое-либо трансуретральное вмешательство,
  • при длине простатического отдела уретры менее 2,5 см при невозможности нахождения пациента в положении для цистоскопии (анкилоз тазобедренных суставов и т.д.).

Лечение аденомы простаты в Киеве здесь.

 

Другие статьи по теме лечение аденомы простаты:

 

Для того, чтобы связаться с автором материалов сайта "Просто простата", Вы можете воспользоваться страницей "Контакты"