Я знаю, как помочь Вашей простате!

Лечение простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия, мужского климакса, половых инфекций, нарушений мочеиспускания, эрекции и эякуляции.
30-летний опыт работы

Уролог Андролог

Андреев Андрей Александрович

Лечение мужских болезней

+380674042322  (Viber, WhatsApp)   г.Киев 

Как правильно лечить аденому простаты у мужчин

Провожу оперативное лечение аденомы простаты и лечение аденомы без операциии в Киеве

Правильное лечение аденомы предстательной железы основывается, с одной стороны, на рекомендациях авторитетных специалистов и урологических ассоциаций, с другой - на собственном 30-летнем опыте лечения (хирургическом и лекарственном) более 4000 мужчин с аденомой простаты. Автор сайта владеет как методами оперативного лечения аденомы простаты (выполняю чреспузырную аденомектомию и ТУРП), так и знаниями и опытом по лекарственному лечению. У пациента должна быть возможность выбора - операция или без операции. Помимо этого у пациента должна быть возможность выбора как в плане метода и способа лечения так и в плане врача, который будет осуществлять лечение. Мое мнение - там, где можно обойтись без операции, следует операции избегать, поскольку всегда есть риски несмотря на  высокую квалификацию врача, великолепную техническую оснащенность, соблюдение всех необходимых правил проведения операции и желание врача сделать вам только хорошее и не навредить. Такие осложнения, как недержание мочи и задержка мочи, кровотечения после операции и инфекционные осложнения возможны несмотря на неукоснительное соблюдения всех норм и правил. Считается, что лучшая операция это та, которую хирург не сделал (т.е. не подверг жизнь и   здоровье пациента опасности и риску). Необходимо оценить какой вариант лекарственного лечения подходит конкретному мужчине с аденомой простаты. Препаратов множество, необходимо выбрать именно тот (или те), которые нужны конкретному пациенту. И конечно же цель лечения - достижение долговременного эффекта.

Лечение аденомы простаты без операции лекарственными средствами позволяет:

Хирургия аденомы простаты в высоком проценте случаев обеспечивает избавление от симптомов заболевания, однако, к сожалению, никто не застрахован от развития тех или иных осложнений. Иногда после операции лекарств приходится принимать больше, чем до операции. Лекарственное лечение обеспечивает меньшее улучшение, чем хирургия (в том, случае, если последняя успешна) но без рисков, которыми она потенциально опасна. Лекарственный препарат можно отменить, заменить на другой, поменять дозу, хирургия обратного действия не имеет.

Моё правило: "Правильный прапарат - правильному пациенту!" Что означает "правильный пациент"? "Правильный пациент" -это пациент, у которого правильно уствновлен диагноз, у которого имеются показания к лечению и отсуствуют абсолютные показания к операции."Правильный препарат" - это тот лекарственный препарат (или комбинация препаратов) который показан данному конкретному больному аденомой простаты. Большое значение имеет наличие у больного аденомой предстательной железы простатита. Наличие воспалительного процесса ухудшает течение аденомы простаты, усугубляя проявления в виде нарушенного мочеиспускания. Нередко ликвидация воспалительного процесса, который сопровождает течение аденомы простаты кардинально улучшает состояние мужчины. Лечение простатита на фоне аденомы простаты имеет свои особенности, в чем разбирается квалифицированный уролог-андролог.

По статистике у 20-40% пациентов с ДГП на догоспитальном этапе диагностируется хронический простатит и 30-60% пациентов подвергаются операции по поводу ДПГ с недиагностированным простатитом. Воспаление в предстательной железе чаще ведет к прогрессии ДГП, ухудшаются симптомы мочеиспускания, чаще приводит пациентов с ДГП на операционный стол и служит причиной ОЗМ. Наличие воспалительного процесса в предстательной железе на фоне существующей аденомы способствует отеку предстательной железы, увеличению железы в размерах, ухудшению мочеиспускания вплоть до ОЗМ. Частота сочетания хронического простатита с ДГП на основании лабораторных данных составляет 73%, по данным гистологического иссследования - 70-96%. Лечение воспалительного процесса однозначно улучшает самочувствие мужчины, а в том случае,если планируется оперативное лечение - улучшает течение послеоперационного периода и улучшает отдаленные результаты оперативного лечения. Источник инфекции во время операции у больных ДГП - микроорганизмы, локализованные в предстательной железе. Высокая частота инфицирования ткани предстательной железы до 62% объясняется сопутствующим простатитом. Наличие воспаления в ткани предстательнойй железы обусловливает высокий риск послеоперационных осложнений (54%) - септические осложнения (22-28%), вторичный склероз шейки мочевого пузыря (17-19%), стриктура задней уретры (13-16%).

Учитывая, что аденома простаты - это прогрессирующее заболевание, лечение в том или ином варианте показано всегда. Задержка назначения лечения увеличивает риски осложнений, связанных с прогрессированием заболевания. Лечение необходимо начинать как можно раньше при установленном диагнозе аденома предстательной железы и проводить длительно под наблюдением и контролем специалиста. На вопрос - "Надо ли лечить ДГП, если установлен такой диагноз"? может быть только один ответ - "Да, надо, потому что есть риски прогрессирования заболевания, которое приводит к ОЗМ, необходимости хирургического вмешательства и  усилению симптомов заболевания".

Медикаментозное лечение:

  • обеспечивает улучшение состояния пациента
  • хорошо переносится
  • нежелательные явления возникают не часто

Последствия прогрессирования ДГП в отсутствие лечения:

Риск прогрессирования ДГП особенно большой, если:

  • возраст более 50 лет
  • степень выраженности симптомов нарушенного мочеиспускания ( может оцениваться по шкале IPSS)
  • снижение потока мочи (оценивается по данным урофлоуметрии)
  • увеличение размеров предстательной железы больше 30-40 мл (чем больше объем простаты, тем выше риск прогрессирования)
  • ПСА больше 1,5 нг/мл

В связи с тем, что часто основным беспокоящим симптомом аденомы простаты является учащение мочеиспускания и неудержимые позывы к мочеиспусканию в последнее время все чаще применяются препараты, увеличивающие емкость мочевого пузыря. Применение этих препаратов требует особой осторожности, чтобы не допустить увеличения количества остаточной мочи и/или развития ОЗМ. Препараты этой группы находят основное применение у больных (мужчин и женщин) с нейрогенным мочевым пузырем.

Комбинированное медикаментозное лечение мужчин с аденомой предстательной железы заключается в назначении препаратов из разных групп с различным механизмом действия (как правило, из 2 групп), например, альфа-адреноблокатор + ингибитор 5-альфа редуктазы или препарат, увеличивающий емкость мочевого пузыря + альфа-андреноблокатор и т.д. Подобные сочетания обеспечивают воздействие на разные компоненты механизма ухудшения мочеиспускания у больных с аденомой простаты и позволяют существенно улучшить результаты лекарственного лечения.

Лечение аденомы простаты без операции в Киеве здесь.

С другими методами лечения аденомы простаты Вы можете познакомиться в статьях:

Для того, чтобы связаться с автором материалов сайта "Просто простата", Вы можете воспользоваться страницей "Контакты"

Если вам понравился мой сайт, и я вам помог, вы можете всего за несколько секунд и без затрат помочь сайту. В начале каждой новости есть иконки социальных сетей. С их помощью вы можете делиться интересными новостями с моего сайта со своими друзьями внутри сетей ВКонтакте, Фейсбук, Твиттер, Одноклассники, Мой Мир и Google+.