Здесь про простату знают всё!

Лечение простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия, половых инфекций, нарушений мочеиспускания, эрекции и эякуляции.
30-летний опыт работы

Уролог Андролог

Андреев Андрей Александрович

врач уролог высшей категории, андролог

кандидат медицинских наук 

+380674042322     г.Киев (Украина)

Гиперплазия предстательной железы и гиперактивный мочевой пузырь

Гиперплазия предстательной железы является одним из самых распространенных заболеваний у мужчин старшего возраста. С другой стороны, гиперактивный мочевой пузырь – тяжелое расстройство мочеиспускания, которым страдает около 17% населения. По данным исследователей, гиперактивный мочевой пузырь встречается у 52-80% мужчин с аденомой простаты, а у 38% мужчин данное нарушение мочеиспускания остается после оперативного лечения мужчин с диагнозом  гиперплазия предстательной железы (гиперплазия предстательной железы и аденома простаты - это разные названия одного и того же заболевания).
При оперативном лечении пациентов с диагнозом аденома простаты результаты, которые не удовлетворяют ни самого пациента, ни врача-уролога, проводящего операцию, наблюдаются  у 10-25% больных. Наиболее часто сохраняется учащенное мочеиспускание в дневное и ночное время и срочные повелительные позывы к мочеиспусканию. Кроме того, у ряда больных (0,5-4%), как осложнение оперативного лечения, может наблюдаться недержание мочи. Специалисты, занимающиеся  исследованиями мочеиспускания у мужчин, показали, что у подавляющего большинства больных сохранение симптомов нарушенного мочеиспускания после оперативного лечения аденомы простаты обусловлено наличием у них гиперактивного мочевого пузыря. Послеоперационное недержание мочи может быть как истинным, вследствие повреждения сфинктерного аппарата, так и быть обусловлено наличием гиперактивного мочевого пузыря.

Нарушение мочеиспускания, которое наблюдается при гиперплазии предстательной железы, может проявляться в таких симптомах, как затруднение мочеиспускания, мочеиспускание ночью (никтурия), частое мочеиспускание у мужчин. Позывы к мочеиспусканию возникают при относительно небольшом количестве мочи в мочевом пузыре. Частое мочеиспускание у мужчин с ДГПЖ - это первое, на что мужчина обращает внимание, поскольку ему чаще приходится пользоваиься туалетом, что замечает он сам и окружающие.

Известно, что  распространенность гиперактивного мочевого пузыря увеличивается с возрастом, таким образом, что приблизительно 50% мужчин старше 70 лет имеют симптомы гиперактивного мочевого пузыря. В свою очередь, гиперплазия предстательной железы является одним из самых распространенных доброкачественных новообразований у мужчин старшего возраста.  Наиболее часто больные аденомой простаты жалуются на учащенное мочеиспускание как в дневное, так и в ночное время, ослабление струи мочи, наличие повелительных трудно сдерживаемых позывов к мочеиспусканию и т.д. Симптомы, которые беспокоят больных аденомой простаты, часто обусловлены наличием гиперактивного мочевого пузыря и не обусловлены напрямую самой увеличенной простатой.  У большинства мужчин с аденомой простаты,  которые отмечают учащенное мочеиспускание и наличие срочных повелительных позывов к мочеиспусканию с наличием эпизодов недержания мочи, при специальном уродинамическом обследовании  определяется гиперактивный мочевой пузырь.
Несмотря на клиническую взаимосвязь аденомы простаты и гиперактивного мочевого пузыря, успешная в техническом плане операция по удалению аденомы простаты, не приводит к исчезновению симптомов гиперактивного мочевого пузыря. Одним из причинных факторов этого являются изменения в мышце мочевого пузыря, которые возникают на фоне длительно существующего препятствия оттоку мочи (каковым является аденома простаты). Эти изменения заключаются в нарушении кровообращения и иннервации мышцы мочевого пузыря. Другой группой факторов являются нарушения функции шейки мочевого пузыря и мышц тазового дна вследствие изменений со стороны нервной системы.
С другой стороны, при выборе метода консервативного (лекарственного) лечения больного мужчины с гиперплазией предстательной железы в сочетании с признаками гиперактивного мочевого пузыря, необходимо учитывать, что гиперактивный мочевой пузырь не всегда и не обязательно является следствием гиперплазии предстательной железы, что требует назначения соответствующих лекарственных средств. Такой дифференцированный подход позволит добиться высокой эффективности в лечении этой группы пациентов и в конечном счете  повышение качества жизни пациентов.

Диагностика и лечение аденомы простаты в Киеве здесь.

Аденома простаты - Аденома предстательной железы (АПЖ) - ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) - Гиперплазия простаты - Гиперплазия предстательной железы - Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) - УЗИ при аденоме простаты

Для того, чтобы связаться с автором материалов сайта "Просто простата", Вы можете воспользоваться страницей "Контакты"